腟の中には多くの細菌が常在しています。細菌の一種である乳酸桿菌によって腟は適度な酸性に維持されています。この働きが腟内を健康に保ち、感染を起こす一部の細菌の増殖を阻止しています。細菌性腟症は最もよくみられる腟感染症で、防御機能をもつ乳酸桿菌の数が減少し、他の常在細菌（ガルドネレラ・ヴァギナリス［ Gardnerella vaginalis ］やペプトストレプトコッカス属［ Peptostreptococcus ］の細菌など）が増加することにより発症します。. 性感染症 がある. 子宮内避妊器具 （IUD）を使用している. 細菌性腟症では、 骨盤内炎症性疾患 などの重篤な合併症が発生することがあり、また妊婦では、胎児を包んでいる膜の感染症（ 羊膜内感染 ）、 早産 、 分娩後の子宮感染症 または流産後の子宮感染症が生じることもあります。. 診断を確定するには、 内診 を行います。腟の診察時には、分泌物があれば綿棒でサンプルを採取し、そのサンプルを顕微鏡で調べます。通常はこの診察からの情報に基づき、症状を引き起こしている微生物を特定することができます。検査で結論が出ない場合は、内診で採取したサンプルを用いて他の新しい検査を行うことができます。. All rights reserved. 細菌性腟症 執筆者： Oluwatosin GojeMD, MSCR, Cleveland Clinic, Lerner College of Medicine of Case Western Reserve University. 原因 症状 診断 治療. 性感染症にかかっている人や、複数のセックスパートナーがいる人、子宮内避妊器具を使用している人では、細菌性腟症が起こりやすくなります。 細菌性腟症があると灰色や白色で生臭い匂いのあるサラサラした分泌物が大量にみられることがあります。 症状から腟感染症が疑われる場合は、おりものや子宮頸部の分泌液のサンプルを検査して、感染症を引き起こす微生物の有無を調べます。 抗菌薬のゲル剤やクリームを塗るか、内服が有効です。 細菌性腟症は再発がよくみられます。 （ 腟感染症の概要 も参照のこと。） 細菌性腟症の原因 腟の中には多くの細菌が常在しています。細菌の一種である乳酸桿菌によって腟は適度な酸性に維持されています。この働きが腟内を健康に保ち、感染を起こす一部の細菌の増殖を阻止しています。細菌性腟症は最もよくみられる腟感染症で、防御機能をもつ乳酸桿菌の数が減少し、他の常在細菌（ガルドネレラ・ヴァギナリス［ Gardnerella vaginalis ］やペプトストレプトコッカス属［ Peptostreptococcus ］の細菌など）が増加することにより発症します。 このような変化が起こる理由や、細菌性腟症が性行為によって感染するかどうかは分かっていません。現時点で分かっているのは、細菌性腟症は以下に該当する人に多くみられるということです。 性感染症 がある 複数のセックスパートナーがいる 子宮内避妊器具 （IUD）を使用している しかし、細菌性腟症は処女に発生することもあります。 また、女性と性行為をする女性に発生することもあります（特に複数のセックスパートナーがいる場合）。. 細菌性腟症では、灰色や白色のサラサラしたおりものが大量に生じます。通常、おりものは生臭い匂いがします。性交後や月経中に、この匂いが強くなることがあります。かゆみ、発赤、および腫れはあまりみられません。 細菌性腟症では、 骨盤内炎症性疾患 などの重篤な合併症が発生することがあり、また妊婦では、胎児を包んでいる膜の感染症（ 羊膜内感染 ）、 早産 、 分娩後の子宮感染症 または流産後の子宮感染症が生じることもあります。. 医師による評価 おりものや子宮頸部の分泌液の検査 女児または女性に普段と異なるか数日以上続く腟分泌物がみられる場合は、医師の診察を受ける必要があります。 医師は灰色で生臭い匂いのする分泌物などの症状から、細菌性腟症を疑います。そして分泌物や考えられる原因（性感染症など）について患者に質問します。 診断を確定するには、 内診 を行います。腟の診察時には、分泌物があれば綿棒でサンプルを採取し、そのサンプルを顕微鏡で調べます。通常はこの診察からの情報に基づき、症状を引き起こしている微生物を特定することができます。検査で結論が出ない場合は、内診で採取したサンプルを用いて他の新しい検査を行うことができます。 多くの場合、子宮頸部（子宮の下部で腟につながっている部分）の分泌液についても、綿棒でサンプルを採取します。このサンプルは性感染症の検査に使用します。 また、骨盤部に他の感染症がないか確かめるため、医療用の手袋をはめた手の人差し指と中指を腟内に挿入し、反対の手で下腹部を外から押すことで、子宮と卵巣の状態を調べます。この検査で強い痛みを感じる場合や、発熱がみられる場合は、他の感染症が起きている可能性があります。 知っていますか？. 抗菌薬 細菌性腟症は、メトロニダゾール、クリンダマイシンなどの抗菌薬で治療します。妊娠していない女性では、メトロニダゾールの7日間の内服が望ましい治療法です。しかし、メトロニダゾールで全身の副作用が起こることがあります。このため医師は、妊婦にはメトロニダゾールを腟用のゲル剤またはクリーム（1日1回、7日間、アプリケーターを使用して腟内に挿入する）として投与します。クリンダマイシンのクリームはラテックスを弱くする作用があるため、この薬剤を使う場合は、ラテックス製のコンドームやペッサリーによる避妊法は信頼できません。 他の考えうる治療として、抗菌薬のセクニダゾール（secnidazole）があります。その利点は、1回の投与で済むことです。 治療した場合、細菌性腟症は通常2～3日で治りますが、再発も少なくありません。何度も再発する場合は、抗菌薬の長期使用が必要になることもあります。. 医学知識をチェック Take a Quiz! MSDマニュアルについて 免責事項.
細菌性膣症と似た症状が現れる他の病気もあり、 医師による診断がないと細菌性膣症かどうか判断するのは難しい です。. 細菌性膣炎は、体の免疫力低下によって膣内の細菌バランスが不安定になった時に起こりやすい病気です。 具体的な原因としては、 ・複数のセックスパートナーがいる ・性感染症にかかっている ・子宮内避妊器具を使用している ・膣洗浄 などがあります。 「ピルを服用すると細菌性膣炎になりやすい」という噂もあるようですが、ピルが細菌性膣炎の原因となることは考えにくいです。 むしろ、ピルを服用している女性は細菌性膣炎にかかりにくいというデータもあるので、ピル服用による細菌性膣炎のリスクを心配する必要はありません。 また、細菌性膣炎は性行為と関連する病気ですが、性行為によって感染する性感染症ではありません。 細菌性膣炎に原因菌があるというよりも、何らかの原因で膣内の細菌バランスが崩れた時に発症しやすいと理解するのが正解です。. メトロニダゾールなどの抗菌薬の膣錠を膣内に挿入 します。. 腟内の細菌バランスが崩れることが原因 なので、細菌性腟症を繰り返す方は、疲労やストレスを溜めずに過ごすよう、生活を見直しましょう。また、 性行為の際に、男性の手や口、男性器が不衛生だった場合にも、細菌性腟症のきっかけ となる場合があります。パートナーも、衛生面に気をつけることが大切です。. 細菌性膣炎を発症している気がします。市販の膣内洗浄を使用してもよいですか？ 細菌性膣炎かどうかを調べるには検査が必要です。 細菌性膣炎とよく似た症状の性感染症もあり、それぞれ治療法も異なるため自己判断で膣内洗浄の市販品を使うことはおすすめできません。. 自然に治ることはないのでしょうか？ 自然に治る場合もありますが、膣剤を使用することで早期の症状改善が見込めます。.
Bacterial vaginosis
性感染症にかかっている人や、複数のセックスパートナーがいる人、子宮内避妊器具を使用している人では、細菌性腟症が起こりやすくなります。 細菌性腟症があると灰色 また、細菌性膣炎は性行為と関連する病気ですが、性行為によって感染する性感染症ではありません。 細菌性膣炎に原因菌があるというよりも、何らかの原因で膣内の細菌 細菌性膣症に感染した状態で性行為などを行うと、雑菌が男性にもうつる可能性があります。性器のかゆみ、黄色いおりもの、白いおりものなどの気になる症状がある場合にホーム 細菌性腟症. クリニックについて 料金案内 よくあるご質問 アクセス 特定商法取引法に基づく表記. 検査結果 2~3日後 検査料金 4,円 税込4,円. 抗菌薬を使用した治療で症状は治まりますが、再発を防ぐことも大切 です。. 細菌性膣炎を放置した場合 自然治癒することもありますが、放置すると症状が悪化してしまうことがあります。 他の病気にもかかりやすい状態を作り出してしまうため、気づいたら治療することを推奨します。 オンライン診療でお薬は即日発送でスグにお届けが可能です。ぜひご利用ください。. 腟内環境の維持には、エストロゲンが関わっていることから、萎縮性腟炎は加齢とともに増えます。 60歳代以降の方は、ほとんどが萎縮性腟炎ではないかと思われます。 じつに多くの女性が、多かれ少なかれ、萎縮性腟炎の状態に悩まされているのです。. 細菌性膣炎の予防には以下の方法が有効です。 ・性交渉の相手を限定する ・コンドームを使用する ・子宮内避妊具の使用をやめる 細菌性膣炎は、複数のセックスパートナーがいる方に多く見られる病気です。 膣内の細菌バランスを保つという意味では、性交渉の相手を限定したりコンドームを使用することで一定の予防効果が得られるでしょう。 また、膣内リングなどの子宮内避妊具の装着後に細菌性膣炎を発症した場合、その避妊具が細菌バランスの乱れにつながっている可能性も考えられます。 避妊具の装着後に細菌性膣炎を繰り返しているという方は、医師に相談の上で別の避妊方法に変える必要があるかもしれません。. BLOG RANKING. これは、 雑菌が性行為により膣内へ侵入したり、アルカリ性の精液が膣に入ることで膣内の環境を変化させたりする ためと考えられています。. 性的な接触でも感染することがありますが、他の原因によって感染するケースも多く、原因となるのが一般細菌の常在菌であることから性感染症関連疾患と呼ばれています。症状は、性感染症である淋菌・クラミジア・マイコプラズマ・ウレアプラズマ・トリコモナス・カンジダに似ていることから、適切な治療には正確な鑑別が不可欠です。また、性感染症も含めた複数の病原体に感染していることも多いです。 気になる症状がある場合は泌尿器科ではなく産婦人科へご相談ください。 細菌性膣炎に感染した女性とコンドームをせずに性行為を行うことで膣内の菌が男性に移り、尿道炎や陰茎炎を起こすこともあります。. 診断を確定するには、 内診 を行います。腟の診察時には、分泌物があれば綿棒でサンプルを採取し、そのサンプルを顕微鏡で調べます。通常はこの診察からの情報に基づき、症状を引き起こしている微生物を特定することができます。検査で結論が出ない場合は、内診で採取したサンプルを用いて他の新しい検査を行うことができます。. 免疫力が低下しやすい妊娠中は、ささいなことがきっかけで膣内の細菌が異常繁殖することがあります。 妊娠したからといって必ずしも細菌性膣炎になるわけではありませんが、妊婦健診では細菌性膣炎の検査をすることが多いです。. 性感染症にかかっている人や、複数のセックスパートナーがいる人、子宮内避妊器具を使用している人では、細菌性腟症が起こりやすくなります。 細菌性腟症があると灰色や白色で生臭い匂いのあるサラサラした分泌物が大量にみられることがあります。 症状から腟感染症が疑われる場合は、おりものや子宮頸部の分泌液のサンプルを検査して、感染症を引き起こす微生物の有無を調べます。 抗菌薬のゲル剤やクリームを塗るか、内服が有効です。 細菌性腟症は再発がよくみられます。 （ 腟感染症の概要 も参照のこと。） 細菌性腟症の原因 腟の中には多くの細菌が常在しています。細菌の一種である乳酸桿菌によって腟は適度な酸性に維持されています。この働きが腟内を健康に保ち、感染を起こす一部の細菌の増殖を阻止しています。細菌性腟症は最もよくみられる腟感染症で、防御機能をもつ乳酸桿菌の数が減少し、他の常在細菌（ガルドネレラ・ヴァギナリス［ Gardnerella vaginalis ］やペプトストレプトコッカス属［ Peptostreptococcus ］の細菌など）が増加することにより発症します。 このような変化が起こる理由や、細菌性腟症が性行為によって感染するかどうかは分かっていません。現時点で分かっているのは、細菌性腟症は以下に該当する人に多くみられるということです。 性感染症 がある 複数のセックスパートナーがいる 子宮内避妊器具 （IUD）を使用している しかし、細菌性腟症は処女に発生することもあります。 また、女性と性行為をする女性に発生することもあります（特に複数のセックスパートナーがいる場合）。. 細菌性膣炎は、以下の性感染症と症状がよく似ています。 ・ 淋菌 ・ クラミジア ・ マイコプラズマ・ウレアプラズマ ・ トリコモナス ・ カンジダ これらの性感染症には共通して、おりものの増加やにおい、外陰部の痛みなどの症状が見られます。. そして、 膣内に長く留まり膣内環境を良好な状態に保ってくれます 。. Blog 各種お悩みについて 院長が丁寧に解説 LINEドクター 家にいながら医師の 診療が受けられます. 当院ではスマホを用いて診察、検査キット・治療薬郵送の オンライン診療サービス もご好評いただいています。 「クリニックに行くのが恥ずかしい」「忙しくてクリニックに行く暇がない」 という方はご自宅から受診可能な オンライン診療 をぜひご利用ください。 オンライン診療はこちら. 細菌性腟症の検査・診断 腟の分泌物を採取し、一般細菌検査を行います。一般細菌検査の結果は数日で分かります。性感染症を合併している可能性がある場合にはその検査も行います。. おりものの量や状態は、生理周期や年代によって変化しますが、 いつもと違うおりものの量や色であれば早めに受診しましょう 。. 睡眠不足や疲労などのストレスにさらされ続けると、 免疫力の低下につながり、細菌性膣症のきっかけとなる 場合があると考えられています。。. 細菌性膣炎の予防方法 細菌性膣炎の予防には以下の方法が有効です。 ・性交渉の相手を限定する ・コンドームを使用する ・子宮内避妊具の使用をやめる 細菌性膣炎は、複数のセックスパートナーがいる方に多く見られる病気です。 膣内の細菌バランスを保つという意味では、性交渉の相手を限定したりコンドームを使用することで一定の予防効果が得られるでしょう。 また、膣内リングなどの子宮内避妊具の装着後に細菌性膣炎を発症した場合、その避妊具が細菌バランスの乱れにつながっている可能性も考えられます。 避妊具の装着後に細菌性膣炎を繰り返しているという方は、医師に相談の上で別の避妊方法に変える必要があるかもしれません。. そのおりものは灰色でさらさらしていることが多いようですが、 おりものの色や状態だけでは細菌性膣症かどうかはわかりません 。. 細菌性膣炎に感染しているかどうかは、おりものを採取し、顕微鏡で細菌の有無を確かめます。 問診では、膣内のむずがゆさやヒリヒリした痛みがあるか、灰白色から黄色のおりものが増加したか、おりものに臭いがあるかなどを聞きとります。. 陰部に違和感、痛み、性交痛 おりものが増えた、におう 排尿時の痛み 喉の違和感、腫れ、痛み 身体にブツブツがある 風邪のような症状、だるさ. あるいは、 子宮頸部びらんが原因 となっている場合もあります。 子宮頸部びらんというのは、子宮入り口の粘膜部分が赤く「びらん」の状態になっているものです。それ自体が病気というわけではありませんので、必ずしも治療が必要な状態ではありません。ですが、子宮頸部びらんがあることで、おりものが増えたり、子宮頸管炎を起こしやすくなったりといったお困りごとがある場合には、レーザー治療も選択肢となります。. 細菌性腟炎は常在菌によって生じますが、重い症状を起こすことも珍しくありません。また、性感染症と共通した症状を起こすことが多く、併発している可能性もあります。原因によって最適な治療法や治療薬が異なりますので、検査で原因を確かめることはとても重要です。 なお、常在菌による細菌性腟症の場合は、自然治癒が期待できるケースもありますが、そうした場合でも受診して適切な治療を受けることでより早く治すことが可能になります。. 細菌性腟症の症状 性器のかゆみ、黄色や白のおりものの増加や悪臭といった症状を起こします。熱感やかぶれ、赤みなどを生じることもありますが、症状がほとんどないケースも多くなっています。こうした症状は多くの性感染症にも共通しますので、疑わしい症状がありましたら早めに近隣の産婦人科へご受診ください。. 子宮内避妊器具 （IUD）を使用している. 腟炎の段階であれば、内服薬や腟錠などで外来治療が可能なことが多いですが、骨盤内炎症性疾患（PID）は 入院治療が必要になる こともあります。 デリケートゾーンに異変を感じられた場合は、早めに受診し、問題がないかどうかチェックしましょう。. 性感染症 がある. また、 骨盤内炎症性疾患は、不妊症や子宮外妊娠の原因となるため注意が必要 です。. Home ブログ デリケートゾーン 膣炎とは？トリコモナス腟炎・ガンジダ膣炎・細菌性腟症などの原因、症状チェック法、受診の有無、性行痛との関係や治療法を女医が解説！. 妊娠中に細菌性膣炎を発症するのはなぜですか？ 免疫力が低下しやすい妊娠中は、ささいなことがきっかけで膣内の細菌が異常繁殖することがあります。 妊娠したからといって必ずしも細菌性膣炎になるわけではありませんが、妊婦健診では細菌性膣炎の検査をすることが多いです。.
